Ламинэктомия: когда поможет операция, и каких последствий ждать после нее?
Операцию, при которой удаляют дужки позвонка на позвоночном столбе, называют ламинэктомией. Данное врачебное вмешательство необходимо при ряде хирургических патологий, влияющих на нормальное самочувствие человека и его жизнедеятельность.
Что такое ламинэктомия?
Ламинэктомия это – оперативное вмешательство позвоночника предполагает удаление небольшой части позвонка (дужки), чтобы снять спинномозговое давление и негативное воздействие в проходящих нервах, формируя доступ к костным частям и дискам, находящимся под дугой.
Из-за разрыва дисков, костных наростов и других патологий происходит сужение канала позвоночника, через которые идут нервы и спинной мозг. Ламинэктомия удаляет часть диска, чтобы расширился канал и снялось нервное напряжение, что приведет к налаживанию самочувствия пациента.
Хирургическое вмешательство может быть самостоятельным методом или использоваться в виде этапа других операций, где ламинэктомия создает доступ для операционного поля.
Чаще всего, ламинэктомию позвоночника проводят в случаях, когда другие методы терапии не принесли своих плодов и оказались безрезультатными, поэтому показаниями являются такие патологии:
- Травматические и дегенеративные позвоночные поражения (сужение канала спинного мозга, грыжи, костные наросты, хромота и др.).
- Новообразования позвоночного столба (доброкачественные и онкологические).
- Спайки в позвоночнике.
- Двигательные и чувствительные нарушения.
- Увеличение толщины позвоночной желтой связки.
- Нарушенные функции органов таза (проблемы с мочевыделением, дефекацией, в интимном плане).
Встречаются и противопоказания к проведению ламинэктомии, к которым относятся беременность; все виды воспалений и инфекций за 2 недели до начала плановой операции; ССН и ДН; сахарный декомпенсированный диабет; болезни крови с нарушением свертываемости.
Частичная гемиламинэктомия
Вид ламинэктомии, при котором удаляют дугу одного отдельно взятого позвонка, называют гемиламинэктомией. Такие операции бывают односторонними или двухстороннними.
Проходит геминламинэктомия в виде:
- минимального разреза кожи (до 3 см);
- щадящей диссекции мышц, способствующей быстрому заживлению хирургической послеоперационной раны и уменьшающий риск развития осложнений после вмешательства.
Хирургическое вмешательство сохраняет все остистые отростки и связки между ними, с частичным их иссечением (проходит без их удаления) и создает дополнительные резервные пространства при стенозе позвоночного канала.
Частичная гемиламинэктомия относится больше к разряду нейрохирургических методов, которые часто используют для лечения пациентов с грыжей межпозвоночных поясничных дисков.
Ход операции
По времени оперативное вмешательство длится от одного до трех часов. Чаще используется общий наркоз, но могут применять и спинальную анестезию (при противопоказаниях к первому способу).
К операции готовятся заранее:
- Проходят все обследования, назначенные врачом (рентгенографию, МРТ, миелограмму, КТ).
- Соблюдают многонедельную специальную диету (при ожирении), чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
- Отменяют ряд лекарств (с разрешения врача).
- Накануне кушают только легкие блюда.
- Организовывают процесс отправки в стационар, а затем и домой, договариваются о помощи в уходе родственниками в послеоперационном периоде.
При операциях используют закрытый метод малоинвазивных техник в виде нескольких маленьких разрезов, в которые вставляют миниатюрный инструментарий. Дугу позвонка удаляют, а затем проверяют состояние спинного мозга и дисков под дугой.
Обычный открытый метод предполагает разрез вдоль остистых отростков в отделе поражения не больше 3 см. Кожу и мышечный слой раздвигают в стороны, обнажая позвоночник и удаляя патологический остистый отросток и дужки (одного или нескольких). Затем проводят ушивание раны или соединение скобами.
При операции данного плана пациент находится на животе или боку.

Упражнения из комплекса гимнастики для шеи Шишонина — реальная помощь при остеохондрозе.
Почему развивается детский сколиоз, и как исправить ситуацию при помощи массажа и гимнастики здесь.
Зачем принимать Мексидол: https://beregispinu.ru/treatment/medicament/tabletki-meksidol-kogda-pomogut.html.
Последствия хирургического вмешательства
Результаты после проведения ламинэктомии положительные, но требуют внимательного выполнения всех рекомендаций врача, так как, во многом, зависят от восстановительного периода.
Редко последствия ламинэктомии могут выразиться в виде:
- проблем со здоровьем из-за не правильно подобранной анестезии;
- занесения (попадания) инфекции в рану или оболочки спинного мозга;
- сосудистых кровотечений и появления сильных сгустков;
- травмирования нервов (что может привести к параличу и нарушению работы органов таза);
- разрыва фиброзной ткани;
- проблем с мочевыделением и дефекацией;
- летального исхода.
Провоцирующими факторами, для возникновения осложнений являются:
- пожилой возраст;
- вредные привычки, особенно, курение;
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения.
Послеоперационный период
Ламинэктомия проводится в специализированном хирургическом отделении. После операции пациент находится в больнице 3-5 дней (больше, при необходимости).
Восстановительный период будет сопровождаться болевым синдромом, поэтому больному обязательно назначают обезболивающие препараты.
В первые сутки за пациентом нужен уход близких людей, затем хирург рекомендует начинать потихоньку ходить. На шею одевают специальный фиксатор. Для предотвращения тромбообразования обувь и носки не должны быть сдавливающими.
На дому нужно будет выполнять все назначения врача, в том числе, и по уходу за раной в душе. Область проведения операции должна находиться в чистоте и сухости. Категорически запрещен подъем тяжестей.
Все необходимые лекарства будут назначены. Также будет необходимо физиотерапевтическое лечение, ЛФК и лечебное плаванье.
Швы (скобы) удалят в течение 14 дней. За пациентом будет вестись тщательное наблюдение. При появлении отклонений в здоровье и разных симптомов нужно будет обязательно сообщить своему хирургу, с которым должна поддерживаться постоянная связь до полного восстановления.
К обычный рабочий режим жизни пациент возвратится спустя 2-4 месяца.
Чтобы дело не доходило до операций нужно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за помощью.
Как проводится операция ламинэктомии показано на видео:
🔥 Читайте по теме: