Периартроз плечевого сустава: как выявить и чем лечить (упражнения, ЛФК, лекарства)

Плечелопаточные периартроз — это заболевание, при котором поражается связочный аппарат сочленения костей плеча и лопатки.

Свойственно людям, которые в силу профессии или хобби часто поднимают руку вверх и отводят в сторону: спортсмены, гимнасты, маляры и пр.

Что это за диагноз — плечелопаточный периартроз, код по МКБ 10

Заболевание представляет собой процесс разрушения либо износа в тканях, окружающих сустав. К ним относятся: связки, сухожилия, капсула. Является самой распространенной формой периартроза.

• Пациента беспокоят болевые ощущения. Они становятся сильнее при любом воздействии на пораженную область;
• Двигательная способность ограничивается. Тяжело выполнять рукой движения с большой амплитудой;
• Заболевание называют также «замороженное плечо». Ему подвержены мужчины и женщины в одинаковой степени;
• В молодом возрасте может возникнуть из-за травмы или чрезмерной нагрузки. У пациентов постарше из-за дегенеративных или дистрофических процессов;
• Без должного лечения положение больного усугубляется.

При периартрозе суставные поверхности еще не подвержены повреждению. Но если не начать своевременное лечение, то заболевание перейдет в более тяжелую форму — артроз. В данном случае присутствуют изменения в хрящевой ткани и кости.

Причины возникновения болезни и форма протекания отличаются у различных пациентов. По этой причине плечелопаточный периартроз, как термин, более не используется в международной классификации болезней МКБ — 10.

Симптоматика болезни

Симптомы зависят от формы и течения заболевания. Можно выделить следующие виды:

1. Простой периартроз:

• Данная форма характеризуется слабой болью, которая проявляется в определенных положениях;
• Пациент не может выполнять некоторые движения (например, завести руку за спину);
• Очень хорошо начать лечение на данной стадии.

2. Острый плечевой периартроз:

• В 65 -70% случаев это следствие запущенной простой формы. Но бывает, что болезнь сразу начинается с острой формы;
• Возникают острые, внезапные боли. Они усиливаются ночью;
• Болевые ощущения, помимо плеча, распространяются на руку и шею;
• Пациент старается избегать движений и держать руку ближе к груди;
• Температура тела повышается до 37 — 37,5;
• Передняя поверхность плеча слегка припухает.

3. Хроническая форма:

• Возникает после острой формы заболевания;
• Присутствует постоянная терпимая боль, которая резко усиливается при неаккуратном движении;
• Хроническая форма может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет;
• Отсутствие должного лечения усугубляет состояние пациента, и болезнь переходит в более сложную форму.

4. Анкилозирующий периартроз:

• Как и предыдущие формы может развиться постепенно из более легких стадий или возникнуть самостоятельно;
• Боли носят тупой, неострый характер. Но сильно увеличиваются при движениях рукой;
• Плечо почти полностью блокируется и пациент с трудом поднимает руку;
• Причиной блокировки служит срастание мелких косточек, которые задействованы в движении руки.

Как выявить периартроз плечевого или тазобедренного сустава

Предпосылками для проведения диагностики на ранних стадиях служат болевые ощущения или дискомфорт в пораженной зоне. Если это предшествовала травма, то проверка у врача обязательна.

• Доктор проводит визуальный осмотр и пальпацию больной области;
• Затем проводится сравнительный анализ объема движения здоровой конечности (руки или ноги) с больной;
• Как правило, присутствуют пальпаторно болезненные точки;
• Пациентам с подозрением на периартроз рекомендуется МРТ для диагностики позвоночника и пораженного сустава;
• Для дополнительной проверки делают рентген или УЗИ.

Методы лечения патологии

Лечение обычно включает в себя комплекс процедур:

1. Назначаются препараты, снимающие болевые ощущения.
2. Прописывают противовоспалительные препараты.
3. Проводят сеансы массажей пораженного плечевого сустава, руки, спины и шеи.
4. Мануальная терапия. Работают с шейным и грудным отделами позвоночника, с плечевым суставом, с грудино-ключичным и ключично-акоромиальным суставами.
5. Акупунктура.
6. Остеопатия.
7. Физиопроцедуры в комплексе.
8. Лечебная гимнастика.

При своевременном обращении данный комплекс мер оказывается эффективным и в короткие сроки позволяет избавиться от заболевания.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство:

• При неэффективности классического комплекса мер;
• Показанием являются повторные боли в плечевой области;
• По результатам рентгеновского снимка, если показан дефект вращательной манжеты плеча;
• В связи с пожеланием пациента, если его профессиональная деятельность предполагает поднятие рук.

В период после проведения операции больному назначается лечебная физкультура. Обычно на восстановление требуется около 3 месяцев.

Периартроз и периартрит — разница

Основным отличием между периартрозом и периартритом является следующее:

• Периартрит является только воспалением, без характерных структурных изменений тканей;
• Периартрит в запущенной форме переходит в периартроз;
• Этот переход происходит очень быстро. Пациент, обращаясь к доктору, чаще является уже с периартрозом, возникшим в результате воспаления (читайте нашу специальную статью про плечелопаточный периартрит);
• По этой причине термины заболеваний часто используются как синонимы.

Польза ЛФК (лечебной физкультуры) и массажа при плечелопаточном периартрозе

ЛФК и массаж являются основой лечения. Без них весь комплекс не даст нужного результата, поскольку больные области нужно разрабатывать.

Отзывы пациентов:

• «К врачу обратилась месяца через полтора после того, как появились боли. Назначили лечение, в том числе массаж и лечебную гимнастику. Ощущения, конечно, неприятные. Но после 8 -10 дней стала замечать улучшения. Главное, чтобы дискомфорт во время занятий был умеренным. Постепенно разработала плечо».
  Екатерина, 38 лет
• «Уже около 10 лет занимаюсь скалолазанием. На первые признаки не обратил внимания, думал пройдет. Но, как оказалось, лучше было сразу лечиться. Сейчас уже почти пришел в норму. Все время делал специальную гимнастику. Упражнения простые, но для больного плеча и их хватает. Сейчас заканчиваю курс массажа. Без этого, думаю, на восстановление, ушло бы гораздо больше времени».
  Борис, 42 года

Что происходит с суставами при плечелопаточном периартрозе, наглядно объясняет данное видео:

🔥 Читайте по теме: